最强诊病王

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第155章 做还是不做

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第155章 做还是不做?

陈澜第二天天亮就走了。本来,袁梦佳还想留他多玩几天,给他介绍几个女孩子的,说是江城的女孩子别有一番滋味,但是陈澜赶着回去工作,就婉拒了好意。

他真不缺女孩子。

袁梦佳将和陈澜结娃娃亲的想法给老公严飞翔说了,严飞翔自然同意,只是道:“人陈澜还没结婚呢,生孩子还不知道啥时候的事。年龄相差太大也不好吧?”

袁梦佳道:“所以我才替他急啊!”

严飞翔就笑:“这种事咱们也急不来,就算他现在生小孩,将来孩子们长大了,感情的事也由不得我们!”

“行吧。我就是可惜陈澜这么好的亲家,不结亲心里空落落的!”袁梦佳很不舍。

严飞翔:“……”

这时,公司有人给他打电话了:“严总,有个印度客户想要来下订单,说是想要先来公司参观一下。”

一听印度客户,严飞翔心中一股无名怒火便腾腾地往上冒:“恕不接待!让他滚!”

那名销售人员:“……”都懵逼了,哪有这样做生意的。

严飞翔又叮嘱道:“以后但凡是印度客户,一律先收全款再发货。否则,让对方有多远滚多远!参观?先付钱了再说!”

“严总,您是真不在乎业绩啊?”销售人员问道。

严飞翔道:“你懂个屁!再说,你昨天没听见陈总讲吗?现阶段以质量和生产为主,卖不出去就囤着!底薪又不会少你的,伱急什么急?”

挂了电话,严飞翔又对袁梦佳道:“我去公司一趟,这帮人就是不让人省心。连印度客户都给我搞过来了!”

袁梦佳道:“也不能一棍子打死吧?”

严飞翔撇撇嘴:“反正不做印度人生意。再说,陈澜让我囤货,也没有给我太多压力。”

袁梦佳:“陈澜说是那么说,不过,能多卖一点就多卖一点。这和囤货不矛盾。”

“咋不矛盾?”严飞翔问道。

袁梦佳就道:“你傻啊!你想,这卖出去是赚钱的,总不能亏本卖吧!卖出去赚钱了,回来就可以生产更多的。同样的资金,有了周转,就能囤更多的货,不香吗?”

“嗯嗯,还是老婆你聪明!”严飞翔亲了老婆一下,又道,“你说陈澜总是让囤货囤货,说是以后有大用,到底有啥大用啊?”

“那我也不知道。”袁梦佳也愣了,一时之间想不明白,沉吟片刻道,“不过,我总感觉他不是无的放矢,可能……可能真有一些我们所不知道的秘密吧。飞翔,你可得多上点心。不能把他的事情给搞砸了。”

“嗯嗯,你放心吧。忙的时候我都是住在公司的,你说谁有我这么拼啊?!为了兄弟我真是两肋插刀!”

“人家兄弟为了你才是两肋插刀!”袁梦佳纠正道。

严飞翔讪笑道:“都一样,都一样!”说实话,若不是陈澜拉他一把,他现在可能连狗都不如,哪里有现在这么威风,被那么多人“严总”、“严总”地叫着!

他是真心要替陈澜干出一点事情出来的。

……

省一院,心脏大血管外科。

“陈医生,我爸爸情况怎么样了?”一名二十六七岁的女子见到陈澜,十分焦急地询问。

陈澜叹了一口气,说道:“你父亲情况十分不乐观。现在有两个选择,一是安装机械心,二是等待心脏捐献者,进行心脏移植。但是,不管哪一种方式,成功率都不高,可能……选择心脏供体会相对来说有保障一些。”

毕竟,机械心刚刚开始发展,而患者的病情又尤为严重。

女子陷入了沉默,半晌,才向陈澜请教:“这两个方式其他方面的优缺点能跟我讲讲吗?”

陈澜就给她仔细讲解了机械心与心脏供体的区别。

女子又问:“手术成功率分别是几成啊?”

陈澜想了想,说道:“根据你父亲的病情,成功率大概是四成和两成。用心脏供体是四成,用机械心是两成。”

“那我们选择心脏供体吧。”女子毫不犹豫地就做出了最优选。

陈澜道:“可是,心脏供体需要等待更长时间,也许会超过一个月,也许半年。你父亲的病情,拖不了那么久,而且拖的时间越长,成功率越低。”

“为今之计,只有先等等了。”女子说道。她是觉得,现在做机械心手术,也只有两成成功率,拖到后期,做心脏供体成功率会降低,但也差不多两成。

与其如此,还不如拼一拼。

现在做,大概率是推一把!也就是提前死!这是九死一生的手术,女子还没有做好心理准备!

于是,她和她的父亲开始了漫长的等待。与其说是在等待心脏供体,不如说在等一个渺茫的希望。活的希望。

女子并没有闲着,而是利用自己的各种关系,认识的人,去寻找去打听心脏捐献者!而陈澜、马老师、牛主任等,也都在替他们关注着。

但心脏捐献,真的可遇不可求。

说起来,她父亲也是遭遇飞来横祸。他们本是杭城周边县城人士,家里开水果店,日子挺幸福的,但是,她父亲前些天凌晨,去水果批发市场进货的时候,由于雨雪天气,被一辆违章倒车的大货车撞翻。

当时她父亲就受了重伤,被120送到了最近的医院进行治疗。

医生诊断为腰椎骨折,当时医生和患者都以为没什么大问题。一直到天亮,患者才给家里人打电话,说了车祸的事情。

患者女儿当时曾埋怨,说道:“爸,你的心也大,怎么出车祸这么大的事情,拖到现在才跟我们说?”

当时患者精神头还挺好,只是笑笑说道:“又没什么事,只是骨折而已,死不了。”

哪里知道,一语成谶。现在真的危及生命了!

当时,患者女儿和老婆赶过去医院的时候,患者即将接受腰椎手术;可是手术前一天,医生通知家属,术前检查发现新情况,无法如期进行手术。

患者一家还没弄清楚到底是啥情况,患者的病情就急转而下,突然晕厥,在当地医院持续抢救了一天,次日转入IcU。

一家人彻底懵了!

“医生,到底是咋回事啊?”他们询问当地医院医生。

这时候,医生才告诉他们:“是心脏不行了,需要Ecmo支持。”

可是,当地医院哪里有什么Ecmo设备,所以,医生建议他们转院。从当地医院到省一院,足足四十五分钟的路程,可谓每一分钟都是异常宝贵,在这个过程中,随时都会死!

这是一场死亡之旅。而且,又逢雨雪天气。

若是换了姑墨市那种地广人稀的地方,更加艰难。

但即便天气不好,不转也得转了!不转就是直接死,转的话,有可能死路上,但也有那么一丝可能活命!

只要能熬到省一院!

于是,患者一家人便出发了!

在救护车上,车子每颠簸一下,患者家属们的心便猛烈跳一下,有时候,能感觉到,心都跳到嗓子眼了!

似乎感觉,外面随时有死神前来勾魂!

好在,一路上有交警帮忙开路,漫长的“四十五分钟”总算熬过去了,总算抵达省一院了!

患者的女儿非常感动,因为,他们家只是普通人,可是交警同志们却给了超乎寻常的温暖!

当时,交警同志只是摆了摆手:“人顺利抵达就好。我们能做的也只有这些了。”

接下来,难题就交到了省一院的医生们身上。

陈澜给患者上了Ecmo。前文也讲过,Ecmo是一个机器,能把静脉血引流出来,经过氧合器(人工肺脏),再经过血液泵(人工心脏),送回身体,用它来暂时取代心肺功能。

这是等待心脏移植的病人,争取时间等待供体的一个治疗手段。

但是,这又是一个非常特殊的病例。

因为,当时的车祸,实际上诱发了患者冠状动脉前降支闭塞,出现大面积心梗,坏死的心肌无法承受心脏的跳动,然后车祸后数天又引起了心脏破裂——室间隔穿孔。

这还不是全部,随后的冠脉造影发现,患者还存在A型主动脉夹层。它是临床上最凶险的疾病之一,唯一有效的治疗手段就是用人工血管来替换夹层的胸主动脉。

心脏移植和主动脉夹层是心脏外科最具挑战性的领域,同时做心脏移植+A型主动脉夹层手术,国内没有过相关的文献报道。

通常来讲,主动脉夹层的病因主要是高血压;而需要心脏移植的病人,由于心脏功能衰竭,血压都很低,所以心脏移植的病人一般不会出现主动脉夹层这种情况。

但是,这名患者是外伤引起的,所以心脏与主动脉就有可能同时发生严重损伤!

这样罕见的情况,即便是马老师,也从来没有遇见过,大家查了文献资料,发现国内尚无先例,国外报道有2例。

不过,陈澜后世倒是遇见过几例,但是那时候医学发达,不是现在的“落后设备”能比拟的。

所以,拟定手术方案的时候,大家都很犹豫,能否找到合适的供体,没有供体的话,用机械心胜算几何?而即便开展心脏移植手术,以患者的身体条件,到底能不能承受得住?手术能不能成功?

寻找心脏供体与订购机械心是同步进行的,机械心好说,凭着牛主任关系,搞到一颗不难,只是需要等个十天八天。

但是,心脏供体的曲折程度就超出大家的想象了。

有好几次,离心脏供体都只有一步之遥,但最终不得不错过。因为各种各样的原因,人家临时改变了主意,不想捐献了。这种事只能靠自愿,强求不来,也无可厚非。

尤为值得一提的是,有一次,已经等到了心脏供体,人家志愿者也愿意捐献,但是,最终,这名患者和家属将心脏供体“让”给了他人。

一名患扩张性心肌病的十五岁少年,病情急转直下,少年和这位患者一样,都是A型血,都需要这颗心脏供体。

而当一个供体同时有几个人需要时,这颗心脏给谁,将根据器官分配的原则决定,对方是十五岁的少年,论情论理(手术成功率),天平都倾向少年那一边。

患者和其家属,坦然地接受了这个结果。虽然严格意义上来讲不算“让”,但是这份大度,这份胸襟,还是令人钦佩的。至少,他们不吵不闹,很坦然,同时还祝福了那位十五岁的少年。

患者女儿对陈澜说道:“陈医生,我们进行机械心移植吧!”

因为,实在没有时间再等待下去了!

Ecmo的时间太长了,此前,国内心脏移植前Ecmo支持的最高纪录是15天,而现在,时间已经足足过去了三十五天。

而好不容易等到一颗供体心脏,又去了最需要它的主人那里。

说完全不失望,是不可能的,但是,这家人依然保持着乐观,期待有奇迹出现!

陈澜想了想,还是再次声明:“我并没有很大的把握,你爸爸的病情……做手术的话,有可能是提前推一把……如果不做,还能多坚持几天。”

“做吧!”患者女儿叹了一口气,说道,“这是我们全家商量的结果。”

“行,那我们就安装机械心,我会尽我最大的努力的!”提到做手术,陈澜精神一振,决定拿出浑身解数。

手术从早上7:30开始,陈澜6:50就到了科里,电梯门打开,门口乌泱泱一群人,患者的亲戚,今天足足来了五六十人。

因为,前一天晚上,患者的女儿给亲戚朋友们发消息:“我爸爸明天早上7:30手术,有可能不能活着出来。”

不少人其实是过来送行的。希望,能见患者生前最后一面。

可是,这最后一面,也仅仅是匆匆一瞥。

转运车匆匆推向手术室。

大门关上,外面的五六十人被隔在了外面。

本来是早上朝阳升起的时刻,但是患者女儿却突然感觉,天色怎么越来越暗了?

那扇门,好像是生死之门,不知道开的时候,是生还是死?

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